LA SALUTE NON E’ UNA MERCE

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Appello per un’Assemblea nazionale sabato 17 giugno 2023 a Firenze presso il circolo ARCI Il Progresso Via Vittorio Emanule II, 1135 ore 10,00 – 17,00

L’attuazione del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR), attualmente rappresenta iconicamente l’ultimo atto quel piano inclinato di attacco al Servizio Sanitario Nazionale (SSN), partito
già all’indomani della sua istituzione avvenuta con la Legge N. 833 del 23 dicembre 1978. Una inclinazione verso la mercificazione della salute, costruito prima con l’aziendalizzazione del SSN con il D.Lgs. n. 502/1992,non corretto dal D.Lgs. n. 229/1999e la concessione al privato di molti dei servizi che lo stesso sarebbe tenuto ad erogare direttamente,tramite il blocco delle assunzioni,il relativo tetto di spesa e il trasferimento di questa spesa nelle convenzioni/accreditamenti con i privati complice la riduzione dei finanziamenti per la sanità.

Una “logica del profitto” sempre più accelerata dalla pervasività del Sistema delle convenzioni, degli accreditamenti e della sussidiarietà, che drena le risorse della fiscalità generale trasferendole ai privati, rafforzando il principio dei costi pubblici e dei profitti privati di matrice capitalistica. Le ricadute in negativo dei CCNL diversificati tra “Pubblico” e “Privato”, il ricorso a lavoro precario,convenzionato,atipico e partite IVA sono state amplificate dalla forte regionalizzazione prevista della modifica del Titolo V della Costituzione sino ai progetti di Autonomia Differenziata, con la volontà di ampliarla anche ai settori scuola, ambiente e politiche del lavoro, che ha dato via libera alla frantumazione in mille rivoli dei contratti di lavoro, precarizzandoli ad oltranza e mantenendo un funesto blocco delle assunzioni “pubbliche”. Una ridefinizione lavorativa

accompagnata da una gestione autoritaria e antidemocratica di tali sistemi, che stabilisce una sorta di dittatura dei manager nei confronti dei lavoratori del comparto sanitario, appesantendo il meccanismo sanzionatorio ed antisindacale. Una “autonomia” che ha anche aperto la strada alla disintegrazione del SSN in tanti “sistemi” regionali, che rappresentano delle vere e proprie mangiatoie per profittatori senza scrupoli, con pesantissime disuguaglianze della quantità e qualità dei servizi sanitari erogati sul territorio nazionale, alla base di drammatiche “migrazioni della speranza”, della popolazione in cerca delle cure necessarie, soprattutto sull’asse Sud-Nord del paese.

Una riorganizzazione mercificata e profittevole che ha determinato l’abbandono delle politiche di prevenzione nei territori e nei luoghi di lavoro, in favore di una politica di “cura” consumistica che spinge alla medicalizzazione ad oltranza, favorita dalla lobby dei medici di famiglia, esterni al SSN, ma sempre più sensibili agli input delle multinazionali farmaceutico-sanitarie che non alle esigenze dei cittadini. Un quadro di attacco complessivo al SSN completato dalla chiusura di strutture pubbliche, l’eliminazione di migliaia di posti letto, il numero chiuso nelle facoltà universitarie, l’emorragia di personale e conoscenze favorite dalla riduzione degli investimenti diretti, con lo scopo di una sua minimizzazione strategica in funzione favorevole alla corsa al profitto in sanità.

In questi mesi abbiamo assistito a numerosi mobilitazioni locali su questi temi, le proiezioni in molte situazioni locali del film “C’era una volta in Italia. Giakarta sta arrivando” che seguono al percorso iniziato con i Congressi per la salute che da Bologna a Roma hanno cercato di connettere le varie realtà attraverso numerose riunioni nazionali. Per discutere ed approfondire quali risposte formulare contro questo attacco il gruppo di lavoro “Piattaforma” scaturito dall’ultimo Congresso per la salute ha elaborato una proposta di punti per una Piattaforma (in allegato) per la Salute/Sanità pubblica, che sarà al centro dell’Assemblea organizzata a Firenze il prossimo 17 giugno, aprendola alla discussione, alla critica e rielaborazione eventuale, di tutte le strutture ed i soggetti interessati ad opporsi alla deriva mercificante ed allo smantellamento del SSN al fine di creare una Rete nazionale Salute e Sanità

La piattaforma

LA SALUTE NON E’ UNA MERCE

1. Riorganizzare il SSN interamente a controllo e gestione pubblica.
2. Ridefinizione del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) non più basato su principi di Aziendalizzazione e di Privatizzazione.
3. Eliminazione del profittevole meccanismo dell’accreditamento, della convenzione con i privati, compresi i medici di medicina generale, i pediatri di libera scelta e gli specialisti ambulatoriali convenzionati.
4. Recupero delle strutture sanitarie inutilizzate e/o abbandonate su tutto il territorio nazionale.
5. Rilancio delle politiche di Prevenzione in tutte le attività nei territori e nei luoghi di lavoro.
6. Piano straordinario di assunzioni di personale a tempo indeterminato, stabilizzazione dei precari e reinternalizzazioni del personale e delle attività esternalizzate.
7. Incremento del finanziamento del SSN esclusivamente Pubblico.
8. Abolizione delle Assicurazioni Private di malattia nei Contratti collettivi di lavoro Pubblici e Privati e della loro detraibilità fiscale.
9. Eliminazione del numero chiuso universitario compresi i corsi di Laurea delle professioni sanitarie e sociali e nei Corsi di Specializzazione, formazione specialistica universitaria del medico di Medicina Generale.
10. Contratto nazionale unico per tutti i lavoratori e lavoratrici della Sanità.
11. Rifiuto dell’Autonomia Regionale Differenziata.
12. Ridefinizione delle attuali competenze tra Stato, Regioni ed Enti Locali.
13. Abolizione di tutti i ticket sanitari, della pratica dell’intramoenia e azzeramento delle scandalose liste d’attesa.
14. Per la democrazia e contro la repressione nel SSN e nella sanità esternalizzata e accreditata.

Congresso per la salute/verso la Rete Nazionale Salute e Sanità
Roma, maggio 2023

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